附件1
藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范—臨床試驗(yàn)用藥品附錄
(征求意見稿)
第一章 范 圍
第一條 本附錄適用于臨床試驗(yàn)用藥品(包括試驗(yàn)藥物、安慰劑)的制備。已上市藥品作為對照藥品或試驗(yàn)藥物的更改包裝、標(biāo)簽等也適用本附錄。
第二章 原 則
第二條 臨床試驗(yàn)用藥品制備應(yīng)當(dāng)遵循《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的相關(guān)基本原則以及數(shù)據(jù)可靠性要求,最大限度降低制備環(huán)節(jié)引入的風(fēng)險(xiǎn),確保臨床試驗(yàn)用藥品質(zhì)量,保障受試者的安全。
第三條 臨床試驗(yàn)用藥品制備的質(zhì)量管理應(yīng)當(dāng)充分考慮其特殊性,包括:
(一)在新藥早期臨床試驗(yàn)階段,試驗(yàn)藥物的制備缺少成熟的工藝規(guī)程,處方和工藝通常不能充分確認(rèn)和驗(yàn)證;
(二)對新藥的特性、潛在作用及毒性的了解不夠充分,對試驗(yàn)藥物關(guān)鍵質(zhì)量屬性的識別,對質(zhì)量控制指標(biāo)和方法的研究還需進(jìn)一步深入;
(三)臨床試驗(yàn)可能涉及安慰劑的制備和對照藥品的更改包裝,隨機(jī)和盲法的要求增加臨床試驗(yàn)用藥品制備過程混淆和差錯的風(fēng)險(xiǎn)。
臨床試驗(yàn)用藥品制備在質(zhì)量管理過程中需要基于以上的特殊性,以及其不同研發(fā)階段的特點(diǎn)及臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的要求等,對其制備和檢驗(yàn)進(jìn)行相應(yīng)的控制。
第四條 臨床試驗(yàn)用藥品的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理策略,在保證受試者安全且不影響臨床試驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,可根據(jù)研發(fā)規(guī)律進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需防控藥品制備,根據(jù)應(yīng)急需要按照安全可靠、科學(xué)可行的原則做好質(zhì)量管理。
第三章 質(zhì)量管理
第五條 臨床試驗(yàn)用藥品制備單位應(yīng)當(dāng)基于質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理建立質(zhì)量管理體系,該體系應(yīng)當(dāng)涵蓋影響臨床試驗(yàn)用藥品質(zhì)量的必要因素,并建立文件系統(tǒng),確保質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。
第六條 申請人應(yīng)當(dāng)對臨床試驗(yàn)用藥品的質(zhì)量承擔(dān)最終責(zé)任。如臨床試驗(yàn)用藥品委托制備,申請人應(yīng)當(dāng)對受托企業(yè)質(zhì)量管理體系進(jìn)行審計(jì)和確認(rèn),并簽訂委托協(xié)議和質(zhì)量協(xié)議,明確規(guī)定各方責(zé)任,確保臨床試驗(yàn)用藥品符合預(yù)定用途和質(zhì)量要求。質(zhì)量協(xié)議應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定申請人可以對受托企業(yè)進(jìn)行檢查或者現(xiàn)場質(zhì)量審計(jì)。
第七條 臨床試驗(yàn)用藥品制備場地、處方工藝、規(guī)模、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵原輔料包裝材料等發(fā)生變更,以及伴隨相關(guān)技術(shù)轉(zhuǎn)移,應(yīng)當(dāng)評估變更對臨床試驗(yàn)用藥品帶來的安全性風(fēng)險(xiǎn),變更和評估應(yīng)當(dāng)記錄,確??勺匪菪?。制備過程應(yīng)當(dāng)對工藝和質(zhì)量或其它可能影響臨床試驗(yàn)用藥品質(zhì)量的偏差進(jìn)行調(diào)查評估,并有相應(yīng)記錄。
第四章 人 員
第八條 參與臨床試驗(yàn)用藥品制備和質(zhì)量管理的人員應(yīng)當(dāng)具有適當(dāng)?shù)馁Y質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn),具備履行相應(yīng)職責(zé)的能力。負(fù)責(zé)質(zhì)量管理和制備管理的人員不得互相兼任。
第九條 申請人應(yīng)當(dāng)配備臨床試驗(yàn)用藥品放行責(zé)任人,負(fù)責(zé)對每批臨床試驗(yàn)用藥品放行。
(一)資質(zhì):
放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)至少具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,具有至少五年從事藥品研發(fā)和藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),其中至少有一年的藥品質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),并接受過產(chǎn)品知識和放行有關(guān)的培訓(xùn)。
(二)主要職責(zé):
放行責(zé)任人承擔(dān)臨床試驗(yàn)用藥品放行的職責(zé),確保每批已放行的臨床試驗(yàn)用藥品的制備、檢驗(yàn)均符合相關(guān)法規(guī)、藥品注冊要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并出具放行審核記錄。
第五章 廠房與設(shè)施
第十條 制備臨床試驗(yàn)用藥品的廠房和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》及相應(yīng)附錄的要求。廠房、設(shè)施、設(shè)備的確認(rèn)范圍應(yīng)當(dāng)基于風(fēng)險(xiǎn)評估確定。
第十一條 臨床試驗(yàn)用藥品與其它臨床試驗(yàn)用藥品或已上市藥品共線生產(chǎn)時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗(yàn)用藥品的毒性、藥理活性與潛在致敏性等特性,進(jìn)行共線生產(chǎn)可行性的風(fēng)險(xiǎn)評估,包括對共線生產(chǎn)品種的適用人群、給藥途徑、受試者的風(fēng)險(xiǎn)以及藥理毒理等因素的可接受標(biāo)準(zhǔn)的評價(jià)??赏ㄟ^階段性制備方式,最大限度地降低制備過程中污染與交叉污染等風(fēng)險(xiǎn)。
在早期臨床試驗(yàn)階段,試驗(yàn)藥物的制備應(yīng)當(dāng)盡可能使用專用或獨(dú)立的生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備。
第六章 物料管理
第十二條 應(yīng)當(dāng)建立相對完整的原輔料及包裝材料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并對其進(jìn)行必要的再評估和更新。
臨床試驗(yàn)用藥品制備所用原輔料及包裝材料應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn)或檢查,合格后方可放行使用。對于早期臨床試驗(yàn)用藥品所用輔料及包裝材料可憑供應(yīng)商的分析報(bào)告接收,但至少應(yīng)當(dāng)進(jìn)行鑒別。
第十三條 應(yīng)當(dāng)建立留樣規(guī)程,對用于臨床試驗(yàn)用藥品的每個批次的原輔料和包裝材料的留樣進(jìn)行管理。留樣數(shù)量一般至少應(yīng)當(dāng)能夠確保按照當(dāng)時的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成兩次全檢。留樣時間應(yīng)當(dāng)不短于相應(yīng)的臨床試驗(yàn)用藥品的留樣時間。
第七章 文件管理
第十四條 申請人應(yīng)當(dāng)制定臨床試驗(yàn)用藥品制備用原輔料、包裝材料、原液、中間產(chǎn)品及成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制備和檢驗(yàn)操作規(guī)程,并應(yīng)當(dāng)盡可能全面體現(xiàn)已掌握的產(chǎn)品知識,至少涵蓋產(chǎn)品的關(guān)鍵質(zhì)量屬性和關(guān)鍵控制參數(shù)等。在產(chǎn)品開發(fā)的不同階段應(yīng)當(dāng)對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制備和檢驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行評估,必要時進(jìn)行更新。更新的文件應(yīng)當(dāng)綜合考慮產(chǎn)品最新的數(shù)據(jù)、所采用的技術(shù)及法規(guī)的要求,并應(yīng)當(dāng)能夠追溯產(chǎn)品的歷史情況。
第十五條 申請人應(yīng)當(dāng)建立品種檔案,并隨產(chǎn)品開發(fā)進(jìn)展持續(xù)更新,確??勺匪菪浴?/span>
(一)品種檔案應(yīng)當(dāng)至少包括以下文件:
1.臨床試驗(yàn)用藥品研究情況的概述,包括化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化特性、生物學(xué)特性、藥理毒理特性、臨床適應(yīng)癥及用藥人群特征等;
2.原輔料、包裝材料的生產(chǎn)商信息;
3.原輔料、包裝材料、中間產(chǎn)品、原液、半成品和成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及分析方法;
4.處方和制備工藝;
5.中間控制方法;
6.歷次成品標(biāo)簽;
7.歷次臨床試驗(yàn)方案與隨機(jī)編碼(如適用);
8.與受托方相關(guān)的質(zhì)量協(xié)議(如適用);
9.穩(wěn)定性數(shù)據(jù);
10.貯存與運(yùn)輸條件;
11.關(guān)鍵批次的批生產(chǎn)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告;
12.對照藥品的說明書(如適用);
13.對于中藥的臨床試驗(yàn)用藥品還需包括所用藥材基原、藥用部位、產(chǎn)地、采收期、炮制加工方法、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)等;
14.對于生物制品的臨床試驗(yàn)用藥品,應(yīng)當(dāng)包括生產(chǎn)和檢定用菌(毒)種和細(xì)胞系/株的相關(guān)信息;菌(毒)種種子批及細(xì)胞庫系統(tǒng)的建立、維護(hù)、保存和檢定應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》的要求。
(二)品種檔案應(yīng)當(dāng)作為放行責(zé)任人進(jìn)行批放行的評估依據(jù)。
(三)臨床試驗(yàn)用藥品在不同場地進(jìn)行不同制備步驟的操作時,申請人需在品種檔案中匯總保存全部場地的上述相關(guān)文件或其核證副本。
第十六條 早期臨床試驗(yàn)用藥品制備的全過程應(yīng)當(dāng)有清晰、完整的處方和制備工藝,不同的處方應(yīng)當(dāng)有識別編號,并保證與對應(yīng)制備工藝的可追溯性。
第十七條 申請人應(yīng)當(dāng)制定規(guī)程明確規(guī)定臨床試驗(yàn)用藥品包裝中隨機(jī)編碼的生成、保密、分發(fā)、處理和保存要求。盲法試驗(yàn)的項(xiàng)目還應(yīng)當(dāng)制定緊急揭盲的程序和文件。
第十八條 臨床試驗(yàn)用藥品的品種檔案至少應(yīng)當(dāng)保存至注冊申請終止或品種退市后2年。
第八章 制備管理
第一節(jié) 制 備
第十九條 臨床試驗(yàn)用藥品制備應(yīng)當(dāng)最大限度地降低制備過程中污染、交叉污染以及混淆、差錯等風(fēng)險(xiǎn),避免不良的制備行為引入安全和質(zhì)量問題。為了降低污染和交叉污染的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)制定清潔操作規(guī)程,明確清潔方法并進(jìn)行評估。
第二十條 藥品工藝開發(fā)期間,應(yīng)當(dāng)根據(jù)研發(fā)階段逐步確定關(guān)鍵質(zhì)量屬性和關(guān)鍵工藝參數(shù),并對制備進(jìn)行過程控制。隨著對質(zhì)量屬性認(rèn)識的深入及制備過程數(shù)據(jù)的積累,建立受控的工藝參數(shù)及其可接受的范圍。
臨床試驗(yàn)用藥品制備的質(zhì)量管理是一個動態(tài)過程,需要持續(xù)改進(jìn)、優(yōu)化和提高,避免因各種原因而降低對質(zhì)量的要求。
第二十一條 臨床試驗(yàn)用藥品關(guān)鍵的制備工藝應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行評估和論證。早期臨床試驗(yàn)階段,試驗(yàn)藥物制備工藝尚不能完全確定的,應(yīng)當(dāng)通過必要的監(jiān)測以保證藥品質(zhì)量,保障受試者的安全。
制備工藝確認(rèn)和驗(yàn)證的范圍應(yīng)當(dāng)基于風(fēng)險(xiǎn)評估確定。對于無菌的臨床試驗(yàn)用藥品,滅菌工藝或無菌制備工藝的驗(yàn)證應(yīng)當(dāng)遵循現(xiàn)行技術(shù)要求,確保產(chǎn)品的無菌保證水平。對于生物制品的臨床試驗(yàn)用藥品,還應(yīng)當(dāng)確保病毒及其它病原體滅活/去除效果,保障受試者的安全。
第二十二條 臨床試驗(yàn)用藥品制備應(yīng)當(dāng)能夠確保同一批次產(chǎn)品的質(zhì)量均一性。在確定處方和制備工藝后,應(yīng)當(dāng)確保臨床試驗(yàn)用藥品批間的質(zhì)量一致性。
第二十三條 同一臨床試驗(yàn)用藥品在不同的企業(yè)進(jìn)行制備時,應(yīng)當(dāng)開展不同場地之間的工藝和質(zhì)量的可比性研究。
第二節(jié) 對照藥品
第二十四條 采用已上市藥品進(jìn)行對照試驗(yàn)時,應(yīng)當(dāng)確保對照藥品的質(zhì)量。因盲法需要改變對照藥品的包裝時,應(yīng)當(dāng)充分評估并有數(shù)據(jù)(如穩(wěn)定性、溶出度等)證明改變包裝未對原產(chǎn)品的質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。
第二十五條 因盲法需要,使用不同的內(nèi)包裝材料重新包裝對照藥品時,使用期限不應(yīng)當(dāng)超過原內(nèi)包裝產(chǎn)品的有效期。
盲法試驗(yàn)中試驗(yàn)藥物和對照藥品使用期限不一致時,有效期標(biāo)注應(yīng)當(dāng)以較近的使用期限為準(zhǔn)。
第二十六條 采用安慰劑進(jìn)行對照試驗(yàn)時,應(yīng)當(dāng)確定安慰劑的處方、制備工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)合格方可放行用于臨床試驗(yàn)。安慰劑制備所用物料應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)給藥途徑的質(zhì)量要求。
第三節(jié) 包裝、貼簽
第二十七條 臨床試驗(yàn)用藥品通常以獨(dú)立包裝的方式提供給臨床試驗(yàn)中的每個受試者。在包裝操作開始前確定包裝單位數(shù)量時應(yīng)當(dāng)考慮臨床試驗(yàn)、質(zhì)量檢驗(yàn)、留樣和變更研究等需要的數(shù)量,并足量制備或進(jìn)/出口。為確保每種產(chǎn)品在各個操作階段數(shù)量準(zhǔn)確無誤,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的物料平衡計(jì)算。
第二十八條 為確保臨床試驗(yàn)用藥品包裝和貼簽的準(zhǔn)確性,應(yīng)當(dāng)采用相應(yīng)流程和措施防止貼錯標(biāo)簽,如進(jìn)行標(biāo)簽數(shù)量平衡計(jì)算、清場、由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行中間控制檢查等。對于盲法試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)防止試驗(yàn)藥物與對照藥品或安慰劑出現(xiàn)貼簽錯誤。對于需要去除原有產(chǎn)品標(biāo)簽和包裝的操作,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施避免對臨床試驗(yàn)用藥品質(zhì)量造成不利影響。
第二十九條 臨床試驗(yàn)用藥品的包裝應(yīng)當(dāng)能夠防止和避免其在貯存和運(yùn)輸過程中變質(zhì)、污染、損壞和混淆,任何開啟或更改外包裝的行為都應(yīng)當(dāng)能夠被識別。
第三十條 試驗(yàn)藥物和對照藥品通常不得同時包裝。若因臨床試驗(yàn)需要,需在同一包裝線上同時包裝試驗(yàn)藥物和對照藥品時,應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)牟僮饕?guī)程及設(shè)備,并對相關(guān)操作人員進(jìn)行培訓(xùn),避免發(fā)生混淆和差錯。
第三十一條 臨床試驗(yàn)用藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)以開展臨床試驗(yàn)所在地的官方語言印制。標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)清晰易辨,通常包含下列內(nèi)容:
(一)臨床試驗(yàn)申請人、臨床試驗(yàn)用藥品的名稱等;
(二)識別產(chǎn)品與包裝操作的批號和/或編號(盲法試驗(yàn)注意標(biāo)簽信息應(yīng)當(dāng)能夠保持盲態(tài));
(三)臨床試驗(yàn)編號或其他對應(yīng)臨床試驗(yàn)的唯一代碼;
(四)有效期,以XXXX(年)/XX(月)/XX(日)或XXXX(年)/XX(月)表示;
(五)“僅用于臨床試驗(yàn)”字樣或類似說明;
(六)規(guī)格和用法說明(可附使用說明書或其他提供給受試者的書面說明,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合臨床試驗(yàn)方案要求);
(七)包裝規(guī)格;
(八)儲存條件;
(九)如該臨床試驗(yàn)用藥品允許受試者帶回家使用,須標(biāo)有“請將此藥品放于兒童不能接觸的地方”字樣或類似說明。
第三十二條 內(nèi)外包裝盒上應(yīng)當(dāng)包含本附錄第三十三條中全部標(biāo)簽內(nèi)容。如內(nèi)包裝標(biāo)簽尺寸過小無法全部標(biāo)明上述內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)至少標(biāo)注本規(guī)范第三十三條中標(biāo)簽內(nèi)容的(一)至(五)項(xiàng)。
第三十三條 如需變更有效期,臨床試驗(yàn)用藥品應(yīng)當(dāng)粘貼附加標(biāo)簽,附加標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)標(biāo)注新的有效期,并重復(fù)標(biāo)注原批號。粘貼附加標(biāo)簽時不得覆蓋原批號或隨機(jī)編碼。
經(jīng)申請人評估后,可在開展臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)場地進(jìn)行粘貼附加標(biāo)簽操作。
粘貼附加標(biāo)簽操作應(yīng)當(dāng)按照申請人的批準(zhǔn)文件進(jìn)行,并符合相應(yīng)的操作規(guī)程要求,操作人員須經(jīng)申請人培訓(xùn)并批準(zhǔn),操作現(xiàn)場需有人員復(fù)核確認(rèn)。粘貼附加標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在臨床試驗(yàn)文件與批記錄中正確記錄并確??勺匪?。申請人應(yīng)當(dāng)對附加標(biāo)簽操作的產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量審核。
第三十四條 應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗(yàn)方案的設(shè)盲要求,對臨床試驗(yàn)用藥品外包裝的外觀相似性和其他特征的相似性進(jìn)行檢查并記錄,確保設(shè)盲的有效性。
第九章 質(zhì)量控制
第三十五條 質(zhì)量控制應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)檢驗(yàn)方法進(jìn)行實(shí)施。每個批次的臨床試驗(yàn)用藥品均須檢驗(yàn),以保證符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)當(dāng)對檢驗(yàn)結(jié)果超標(biāo)進(jìn)行調(diào)查評估。
第三十六條 每批臨床試驗(yàn)用藥品均應(yīng)當(dāng)留樣:
(一)留樣應(yīng)當(dāng)包括試驗(yàn)藥物和安慰劑的最小包裝,留樣數(shù)量一般至少應(yīng)當(dāng)能夠確保按照相應(yīng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成兩次全檢。臨床試驗(yàn)用藥品更改包裝的,應(yīng)當(dāng)對原最小包裝以及更改包裝后的最小包裝分別留樣。
(二)申請人可基于風(fēng)險(xiǎn)評估原則確定已上市對照藥品的留樣數(shù)量,留樣數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿足對照藥品可能的質(zhì)量調(diào)查用檢驗(yàn)量,并至少保留最小包裝。
(三)留樣應(yīng)當(dāng)包括已設(shè)盲的臨床試驗(yàn)用藥品,至少應(yīng)當(dāng)保存一個完整包裝,包括試驗(yàn)藥物、對照藥品(含安慰劑),以備必要時核對產(chǎn)品的信息。
(四)用于申請藥品注冊的臨床試驗(yàn),臨床試驗(yàn)用藥品的留樣期限按照以下情形中較長的時間為準(zhǔn):
1.相關(guān)的注冊申請完成后或臨床研究停止后兩年;
2.該臨床試驗(yàn)用藥品有效期失效后兩年。
第三十七條 應(yīng)當(dāng)制定穩(wěn)定性考察方案,穩(wěn)定性考察的樣品包裝應(yīng)當(dāng)與臨床試驗(yàn)用藥品一致。對于更改包裝條件的臨床試驗(yàn)用藥品,應(yīng)當(dāng)考察變更包裝后樣品的穩(wěn)定性。
第十章 批放行
第三十八條 臨床試驗(yàn)用藥品的放行應(yīng)當(dāng)至少符合以下要求:
(一)在批準(zhǔn)放行前,放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)對每批臨床試驗(yàn)用藥品進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),保證其符合有關(guān)法規(guī)和技術(shù)要求,并確認(rèn)以下各項(xiàng)內(nèi)容:
1.批記錄,包括質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、處方、制備工藝、檢驗(yàn)記錄等。批記錄應(yīng)當(dāng)包含所有偏差和變更、后續(xù)完成的調(diào)查和評估,以及經(jīng)批準(zhǔn)的人員簽名;
2.臨床試驗(yàn)用藥品外包裝符合要求,標(biāo)簽正確無誤;
3.制備條件;
4.設(shè)施設(shè)備的確認(rèn)狀態(tài)、工藝與方法的驗(yàn)證狀態(tài);
5.原輔料、中間產(chǎn)品及成品檢驗(yàn)結(jié)果;
6.對照藥品(含安慰劑)的有關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果;
7.穩(wěn)定性考察數(shù)據(jù)和趨勢;
8.儲存與運(yùn)輸條件;
9.對照品/標(biāo)準(zhǔn)品的合格證明;
10.受托單位質(zhì)量管理體系的審計(jì)報(bào)告(如適用);
11.對照藥品合法來源證明(如適用);
12.其他與該批臨床試驗(yàn)用藥品質(zhì)量相關(guān)的要求。
(二)臨床試驗(yàn)用藥品的質(zhì)量評價(jià)應(yīng)當(dāng)有明確的結(jié)論,如批準(zhǔn)放行、不合格或其他決定,均應(yīng)當(dāng)由放行責(zé)任人簽名。
(三)對批準(zhǔn)放行的臨床試驗(yàn)用藥品應(yīng)當(dāng)出具放行報(bào)告。
第十一章 發(fā) 運(yùn)
第三十九條 申請人在臨床試驗(yàn)用藥品發(fā)運(yùn)之前應(yīng)當(dāng)至少確認(rèn)以下內(nèi)容,并保存相關(guān)記錄:
(一)放行報(bào)告;
(二)已符合啟動臨床試驗(yàn)所必需的相關(guān)要求,如倫理委員會及藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)或同意;
(三)產(chǎn)品運(yùn)輸前對運(yùn)輸條件的檢查和確認(rèn)。
第四十條 臨床試驗(yàn)用藥品的發(fā)運(yùn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)申請人的具體要求進(jìn)行。
第四十一條 申請人應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗(yàn)用藥品的包裝、質(zhì)量屬性和貯存要求,選擇適宜的運(yùn)送方式,采取相應(yīng)措施防止出現(xiàn)變質(zhì)、破損、污染、溫控失效等問題,并確認(rèn)臨床試驗(yàn)用藥品被送至指定的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。
第四十二條 臨床試驗(yàn)用藥品的運(yùn)送應(yīng)當(dāng)至少附有檢驗(yàn)報(bào)告、運(yùn)送清單和供研究機(jī)構(gòu)人員使用的接收確認(rèn)單。
臨床試驗(yàn)用藥品的運(yùn)送應(yīng)當(dāng)保留完整的書面記錄,記錄內(nèi)容通常應(yīng)當(dāng)包括臨床試驗(yàn)用藥品名稱或代碼、劑型、規(guī)格、批號或隨機(jī)編碼、數(shù)量、有效期、申請人、制備單位、貯存要求、以及接收單位和地址、聯(lián)系方式、發(fā)運(yùn)日期、運(yùn)輸方式、過程中的溫度監(jiān)控措施等。如委托運(yùn)輸,還應(yīng)當(dāng)包括承運(yùn)單位的相關(guān)信息。運(yùn)送記錄的內(nèi)容可根據(jù)設(shè)盲需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
第四十三條 應(yīng)當(dāng)避免臨床試驗(yàn)用藥品從一個臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)直接轉(zhuǎn)移至另一臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。
第十二章 投訴與召回
第四十四條 對臨床試驗(yàn)用藥品質(zhì)量問題引起的投訴,申請人應(yīng)當(dāng)與制備單位、臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)共同調(diào)查,評估對臨床試驗(yàn)、產(chǎn)品開發(fā)及受試者的潛在影響。放行責(zé)任人及臨床試驗(yàn)相關(guān)負(fù)責(zé)人員應(yīng)當(dāng)參與調(diào)查。調(diào)查和處理過程應(yīng)當(dāng)有記錄。
第四十五條 需要召回臨床試驗(yàn)用藥品時,申請人應(yīng)當(dāng)根據(jù)操作規(guī)程及時組織召回。臨床研究者和監(jiān)查員在臨床試驗(yàn)用藥品召回過程中應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)的職責(zé)。
第四十六條 當(dāng)對照藥品或臨床試驗(yàn)方案規(guī)定的其他治療藥品的供應(yīng)商啟動藥品召回時,申請人應(yīng)當(dāng)確保第一時間獲得召回信息,如涉及產(chǎn)品質(zhì)量和安全性問題,應(yīng)當(dāng)及時召回所有已發(fā)出的藥品。
第十三章 收回與銷毀
第四十七條 申請人應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的操作規(guī)程,明確臨床試驗(yàn)用藥品的收回流程和要求。收回應(yīng)當(dāng)有記錄。收回的臨床試驗(yàn)用藥品應(yīng)當(dāng)有明確標(biāo)識,并儲存在受控、專用的區(qū)域。
第四十八條 申請人負(fù)責(zé)對未使用的和收回的臨床試驗(yàn)用藥品進(jìn)行銷毀。如授權(quán)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)或第三方進(jìn)行銷毀,應(yīng)當(dāng)書面授權(quán),必要時申請人可以進(jìn)行檢查,以防止臨床試驗(yàn)用藥品被用于其他用途。
銷毀應(yīng)當(dāng)有完整記錄并確保臨床試驗(yàn)用藥品數(shù)量平衡,包括銷毀原因、銷毀時間、銷毀所涉及的批號和/或隨機(jī)編碼、實(shí)際銷毀數(shù)量、銷毀人、監(jiān)督人等信息。銷毀記錄應(yīng)當(dāng)由申請人保存。
第四十九條 應(yīng)當(dāng)盡可能避免臨床試驗(yàn)用藥品收回后再次用于臨床試驗(yàn)。如必需時,申請人應(yīng)當(dāng)對收回的臨床試驗(yàn)用藥品的質(zhì)量進(jìn)行評估,按照相應(yīng)的操作規(guī)程處置,評估后方可使用。
第十四章 術(shù) 語
第五十條 下列術(shù)語的含義是:
(一)放行責(zé)任人
指具有一定的專業(yè)資歷和藥品研發(fā)及生產(chǎn)質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),承擔(dān)每批臨床試驗(yàn)用藥品放行責(zé)任的人員。
(二)品種檔案
包括臨床試驗(yàn)用藥品研發(fā)、制備、包裝、質(zhì)量檢驗(yàn)、批放行及發(fā)運(yùn)等相關(guān)活動的一組文件和記錄。
(三)隨機(jī)編碼
通過隨機(jī)分組確定,列出了每個受試者被分配治療方案的代碼表。
(四)早期臨床試驗(yàn)
是指臨床藥理和探索性臨床試驗(yàn),原則上應(yīng)包括初步的安全性評價(jià)、藥代動力學(xué)研究、初步的藥效學(xué)研究和劑量探索研究。